介護保険サービスは「居宅」「施設」「地域密着型」の3種類
介護保険で利用できるサービスは、大きく分けて3つのカテゴリがあります。在宅での生活を続けながら使う「居宅サービス」、施設に入居して受ける「施設サービス」、そして住み慣れた地域で暮らし続けるための「地域密着型サービス」です。
どのサービスが利用できるかは要介護度によって異なります。サービスを組み合わせる場合は、ケアマネジャー(介護支援専門員)がケアプランを作成します。まずは全体像を把握し、自分や家族に合ったサービスを選びましょう。
居宅サービス①:訪問系サービス(自宅に来てもらう)
| サービス名 | 内容 | 対象 |
|---|---|---|
| 訪問介護(ホームヘルプ) | ヘルパーが自宅を訪問し、身体介護(入浴・排泄・食事介助)や生活援助(掃除・洗濯・買い物)を行う | 要介護1〜5 |
| 訪問入浴介護 | 浴槽を積んだ車が訪問し、介護士・看護師が入浴を介助する | 要介護1〜5 |
| 訪問看護 | 看護師が自宅を訪問し、医療処置・健康管理・療養上の世話を行う | 要支援1〜2・要介護1〜5 |
| 訪問リハビリテーション | 理学療法士・作業療法士・言語聴覚士が訪問しリハビリを行う | 要介護1〜5 |
| 居宅療養管理指導 | 医師・薬剤師などが訪問し、療養上の管理や指導を行う | 要支援1〜2・要介護1〜5 |
訪問介護でできること・できないことには明確なルールがあります。本人以外の家族の食事を作ることや、大掃除・草むしり・ペットの世話などは対象外です。利用前にケアマネジャーに確認しておきましょう。
居宅サービス②:通所系サービス(施設に通う)
| サービス名 | 内容 | 対象 |
|---|---|---|
| 通所介護(デイサービス) | 日帰りで施設に通い、食事・入浴・レクリエーション・機能訓練などを受ける | 要介護1〜5 |
| 通所リハビリテーション(デイケア) | 医療機関や老健施設に通い、リハビリを中心としたサービスを受ける | 要支援1〜2・要介護1〜5 |
デイサービスは週1〜5回程度利用するのが一般的です。施設によって雰囲気・プログラム・規模が大きく異なるため、実際に見学して本人に合うか確認することをおすすめします。
居宅サービス③:短期入所系サービス(一時的に泊まる)
| サービス名 | 内容 | 対象 |
|---|---|---|
| 短期入所生活介護(ショートステイ) | 特養などに短期入所し、日常生活の支援を受ける。家族の休息(レスパイト)にも活用される | 要支援1〜2・要介護1〜5 |
| 短期入所療養介護(医療型ショートステイ) | 医療機能を持つ施設に短期入所し、医療管理下での介護を受ける | 要支援1〜2・要介護1〜5 |
ショートステイは連続して最長30日まで利用可能です。支給限度額に含まれるため、他のサービスとのバランスをケアマネジャーと調整しましょう。
居宅サービス④:福祉用具・住宅改修
| サービス名 | 内容 |
|---|---|
| 福祉用具貸与(レンタル) | 介護ベッド・車いす・歩行器・手すりなど13種類をレンタル。費用の1〜3割負担 |
| 特定福祉用具購入 | シャワーチェア・ポータブルトイレなどを購入。年10万円を上限に9割給付 |
| 住宅改修 | 手すり取り付け・段差解消・滑り止め設置など。20万円を上限に9割給付 |
施設サービス:施設に入居して受けるサービス
| 施設名 | 特徴 | 入居条件 | 費用の目安(月額) |
|---|---|---|---|
| 特別養護老人ホーム(特養) | 介護が中心の施設。終身入居が可能で費用が比較的安い。待機者が多い | 原則、要介護3以上 | 5〜15万円程度 |
| 介護老人保健施設(老健) | リハビリを行い、在宅復帰を目指す。原則3〜6ヶ月の入所 | 要介護1以上 | 8〜15万円程度 |
| 介護医療院 | 長期の医療ケアと介護が必要な人向け | 要介護1以上 | 8〜18万円程度 |
特養は費用が安く終身入居が可能なため非常に人気が高く、地域によっては数百〜数千人の待機者がいる場合もあります。早めに申し込んでおくことが重要です。
地域密着型サービス:住み慣れた地域で暮らし続けるために
地域密着型サービスは、住んでいる市区町村のサービスのみ利用できるのが特徴です。少人数・アットホームな雰囲気のサービスが多く、認知症の方に特に向いています。
| サービス名 | 内容 |
|---|---|
| 認知症対応型共同生活介護(グループホーム) | 認知症の高齢者が少人数(5〜9人)で共同生活しながら介護を受ける |
| 小規模多機能型居宅介護 | 「通い」を中心に「泊まり」「訪問」を組み合わせて柔軟に対応する |
| 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 | 24時間365日、定期的な巡回と緊急時の随時対応を組み合わせたサービス |
要介護度別:利用できるサービスの早見表
| サービス | 要支援1・2 | 要介護1〜5 |
|---|---|---|
| 訪問介護 | △(介護予防) | ○ |
| 通所介護(デイサービス) | △(介護予防) | ○ |
| ショートステイ | ○ | ○ |
| 福祉用具レンタル | ○(一部制限あり) | ○ |
| 特別養護老人ホーム | × | ○(要介護3以上が原則) |
| グループホーム | △(要支援2のみ) | ○ |
まとめ:サービス選びはケアマネジャーと一緒に
- 介護保険サービスは「居宅・施設・地域密着型」の3カテゴリ
- 自宅での生活継続には、訪問・通所・福祉用具などを組み合わせる
- 施設サービスは種類によって目的・費用が大きく異なる
- 地域密着型は少人数で認知症対応に強い
- どのサービスを使うかは、ケアマネジャーが作るケアプランで整理される
「どのサービスを選べばよいかわからない」という方は、まず地域包括支援センターや担当ケアマネジャーに相談することをおすすめします。
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介護サービス選びで迷う場合は、介護サービスの探し方もあわせて確認してください。
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この記事は「介護保険で使えるサービスの種類」を一覧で確認する記事です。制度全体は介護保険制度の基本、相談先や探し方は介護サービスの探し方、仕事との両立は介護と仕事の両立で確認できます。


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