在宅介護でもらえるお金・使える制度まとめ【専門相談員がわかりやすく解説】

・制度・保険

「介護にお金がかかって家計が苦しい…」
介護保険以外に使える制度はないの?」
「申請すればもらえるお金があると聞いたけど、どこに相談すればいい?」

在宅介護にはさまざまな公的支援制度があります。しかし、知らなければ申請できない「申請主義」のものがほとんど。

この記事では、福祉用具専門相談員として15年間、在宅介護の現場で多くのご家族と関わってきた経験をもとに、在宅介護で活用できるお金・制度を9つまとめてわかりやすく解説します。

在宅介護で使える制度・給付金 一覧

制度名 概要 申請先
介護保険サービス(居宅サービス) 訪問介護・デイサービス等が1〜3割負担 市区町村・ケアマネ
② 高額介護サービス費 自己負担が上限を超えたら払い戻し 市区町村
③ 住宅改修費の支給(20万円) 手すり設置等に最大18万円支給 市区町村
④ 福祉用具購入費の支給(10万円) ポータブルトイレ等に最大9万円支給 市区町村
⑤ 医療費控除 介護サービス費の一部が医療費控除対象 税務署(確定申告)
⑥ 障害者控除 要介護認定者が対象になる場合あり 市区町村→税務署
⑦ 介護休業給付金 介護休業中に給与の67%を受給 ハローワーク
⑧ 高額医療・高額介護合算制度 医療と介護の合計自己負担に上限 市区町村・健保
⑨ 市区町村独自の給付・補助 紙おむつ支給・配食サービス等 市区町村

ひとつずつ詳しく解説します。

① 介護保険サービス(居宅サービス)

介護認定を受けると、訪問介護・デイサービス・福祉用具レンタルなどの介護保険サービスを1〜3割の自己負担で利用できます。

  • 1割負担:ほとんどの方(所得が低〜中程度)
  • 2割負担:一定以上の所得がある方
  • 3割負担:現役並みの高所得者

💡 まずは介護保険の認定申請をすることが、すべての支援の入口です。認定を受けていない方は市区町村の介護保険窓口へ。

② 高額介護サービス費

介護保険の自己負担額が月ごとの上限を超えた場合、超えた分が後から払い戻される制度です。

負担上限額(月額)の目安

対象者 月額上限
生活保護受給者 15,000円
世帯全員が住民税非課税(低所得) 15,000円〜24,600円
住民税課税世帯(一般) 44,400円
現役並み所得者 44,400円〜140,100円

⚠️ 初回のみ市区町村から通知が届きます。申請しないと払い戻されないので、通知が来たら必ず申請しましょう。2回目以降は自動的に振り込まれます。

③ 住宅改修費の支給(上限20万円)

手すりの設置・段差解消・滑り止め工事などの住宅改修費として最大20万円まで支給されます(1〜3割自己負担)。

  • 1割負担の方:最大18万円が支給
  • 原則、要支援1以上から利用可能
  • 同一住宅・同一人物に対して生涯20万円まで
  • 工事前に市区町村への事前申請が必要

💡 「3段階リセット」という制度があり、要介護度が大きく上がった場合や転居した場合は再度20万円が使えます。詳しくはケアマネジャーに確認を。

④ 福祉用具購入費の支給(上限10万円)

ポータブルトイレ・シャワーチェアなどの特定福祉用具の購入費として年間10万円まで支給されます。

  • 1割負担の方:最大9万円が支給
  • 対象品目:腰掛便座・入浴補助用具・簡易浴槽など
  • 購入前にケアマネジャーへの相談が必要
  • 毎年度(4月〜翌3月)リセットされる

💡 レンタルと違い、購入品は衛生上の理由から支給対象。ポータブルトイレや入浴用品がメインです。

⑤ 医療費控除(確定申告)

実は介護保険サービスの一部は医療費控除の対象になります。確定申告で申請することで税金の還付を受けられます。

医療費控除の対象になる主な介護サービス

  • 訪問看護・訪問リハビリテーション
  • 居宅療養管理指導(医師・薬剤師等による)
  • 通所リハビリテーション(デイケア)
  • 特定施設入居者生活介護(有料老人ホーム等)
  • 上記と合わせて利用した場合の訪問介護など

⚠️ 医療費控除は年間10万円(総所得の5%)を超えた部分が対象。介護サービス費の領収書は必ず保管しておきましょう。

⑥ 障害者控除(要介護認定者も対象になる場合あり)

障害者手帳を持っていなくても、65歳以上で要介護認定を受けている方は「障害者控除対象者認定書」を申請できる場合があります。

  • 障害者控除:所得から27万円(特別障害者は40万円)を控除
  • 市区町村に「障害者控除対象者認定書」を申請する
  • 認定書を取得後、確定申告または年末調整で申告

💡 要介護1〜5の方が対象になるケースが多いです。認定基準は市区町村によって異なるため、まずは窓口に確認を。

⑦ 介護休業給付金

家族の介護のために仕事を休んだ場合、休業前の給与の約67%が最大93日分支給されます。

  • 雇用保険に加入している方が対象
  • 対象家族1人につき通算93日まで(3回まで分割可)
  • 勤務先を経由してハローワークに申請
  • 介護休業の開始前日までに申請が必要

💡 「介護のために仕事を辞めるしかない」と思う前に、まず介護休業制度の活用を検討しましょう。給付金を使いながら介護の体制を整える時間が取れます。

⑧ 高額医療・高額介護合算療養費制度

医療保険と介護保険の自己負担を合算して、年間の上限を超えた分が払い戻される制度です。

  • 毎年8月〜翌7月の1年間で計算
  • 上限額は世帯の所得・年齢によって異なる(約19万〜212万円)
  • 申請先:加入している医療保険(国民健康保険なら市区町村)

💡 高額の医療費と介護費が重なっている世帯は特に要チェック。市区町村から通知が来ない場合もあるため、自ら問い合わせることが大切です。

⑨ 市区町村独自の給付・補助サービス

介護保険制度とは別に、市区町村独自の支援サービスが用意されていることがあります。内容は自治体によって異なります。

よくある独自サービスの例

  • 紙おむつ・尿取りパッドの現物支給または費用補助
  • 配食サービス(食事の宅配)の助成
  • 緊急通報システムの無料貸し出し
  • 介護者向けのヘルパー派遣(家族支援)
  • 介護用品購入費の補助(独自)

⚠️ これらは公的にPRされないことが多く、知らずに損しているケースが非常に多いです。市区町村の介護保険担当窓口や、担当ケアマネジャーに「独自のサービスはありますか?」と直接聞くのが一番確実です。

制度や関連書籍を確認する前に

以下のリンクには広告・アフィリエイトを含みます。介護保険や給付制度は、自治体、要介護度、世帯状況によって対象や手続きが変わります。記事や本だけで判断せず、市区町村窓口、地域包括支援センター、ケアマネジャーにも確認してください。

まとめ:まず相談することが大切

制度 もらえる金額の目安 申請先
高額介護サービス費 月の上限超過分を払い戻し 市区町村
住宅改修費支給 最大18万円(1割負担の場合) 市区町村
福祉用具購入費支給 最大9万円/年(1割負担の場合) 市区町村
医療費控除 介護サービス費の一部が還付 税務署
障害者控除 27〜40万円の所得控除 市区町村→税務署
介護休業給付金 給与の67%×最大93日 ハローワーク

在宅介護の支援制度は「申請しなければもらえない」ものばかりです。「こんな制度があるんだ」と知ることが第一歩

わからないことは担当のケアマネジャーや市区町村の介護保険窓口に相談しましょう。無料で相談に乗ってもらえます。

迷ったらこれ:まずは条件や費用を比較し、家族だけで抱え込まない選択肢を確認しておくと安心です。

気になるサービスや相談先は、下のリンクから確認してください。

サービスや相談先を比較する前に、本人の状態・費用・家族の負担を整理しておくと迷いにくいです。

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